head-bantungfaek-min-1
วันที่ 17 มิถุนายน 2024 6:58 AM
ยินดีต้อนรับเข้าสู่เว็บไซต์ โรงเรียนบ้านทุ่งแฝก
โรงเรียนบ้านทุ่งแฝก
หน้าหลัก » นานาสาระ » รกเกาะต่ำ ทางเลือกในการรักษารกเกาะต่ำและการกำหนดกลยุทธ์ ดังนี้

รกเกาะต่ำ ทางเลือกในการรักษารกเกาะต่ำและการกำหนดกลยุทธ์ ดังนี้

อัพเดทวันที่ 21 เมษายน 2023

รกเกาะต่ำ การรักษาทางเลือกของการรักษารกเกาะต่ำขึ้นอยู่กับหลายสถานการณ์ ปัจจัยชี้ขาดในการกำหนดกลยุทธ์ในการตั้งครรภ์ด้วยรกเกาะต่ำ คือการมีหรือไม่มีเลือดออก ในปัจจุบันสถานการณ์ต่างๆเป็นเรื่องปกติมากขึ้น เมื่อรกเกาะต่ำได้รับการวินิจฉัยครั้งแรกโดยอัลตราซาวนด์ ในกรณีที่ไม่มีอาการทางคลินิก

หากตรวจพบรกเกาะต่ำในช่วงครึ่งแรกของการตั้งครรภ์และไม่มีเลือดออก หญิงตั้งครรภ์อาจอยู่ภายใต้การดูแลของแพทย์คลินิกฝากครรภ์ ผู้ป่วยจะต้องได้รับแจ้งเกี่ยวกับความเป็นไปได้ ที่จะมีเลือดออกและพฤติกรรมของเธอ ในกรณีนี้สตรีมีครรภ์ควรทราบอย่างชัดเจนว่า ควรติดต่อโรงพยาบาลใดในกรณีที่เลือดออก ต้องมีวิธีการเคลื่อนย้าย

จำเป็นที่หญิงตั้งครรภ์ต้องปฏิบัติตามระบอบการปกครองบางอย่างที่บ้าน ไม่รวมกิจกรรมทางกายภาพการเดินทางชีวิตเพศ ควรทำอัลตราซาวนด์อย่างสม่ำเสมอทุกๆ 3 ถึง 4 สัปดาห์เพื่อติดตามการย้ายถิ่นของรก ใน 50 เปอร์เซ็นต์ของกรณีสามารถโยกย้ายและรับตำแหน่งปกติ หากตรวจพบรกเกาะต่ำในช่วงครึ่งหลังของการตั้งครรภ์ โดยเฉพาะอย่างยิ่งกับรกเกาะต่ำสมบูรณ์ผู้ป่วยควรอยู่ในโรงพยาบาล

รกเกาะต่ำ

ในกรณีที่ไม่มีเลือดออกแนะนำให้ยืดอายุครรภ์ได้ถึง 36 ถึง 37 สัปดาห์ จากนั้นขึ้นอยู่กับสถานการณ์ทางสูติกรรมที่เฉพาะเจาะจง หากรกเกาะต่ำยังคงมีอยู่ ต้องเลือกวิธีการคลอดที่เหมาะสม สำหรับรกด้านข้างหรือส่วนขอบ หากไม่มีสถานการณ์ที่ทำให้รุนแรงขึ้น เอียง ตำแหน่งตามขวางของทารกในครรภ์ แสดงผลการตั้งครรภ์หลายครั้ง แผลเป็นในมดลูก พรีมิปาราของผู้สูงอายุ

คุณสามารถรอการคลอดได้เองโดยการทำน้ำคร่ำก่อนกำหนด เมื่อเลือดออกเกิดขึ้นหลังการตัดน้ำคร่ำทำให้เกิดคำถามเกี่ยวกับการผ่าตัดคลอด การจัดการหญิงตั้งครรภ์ที่มีรกเกาะต่ำในระหว่างมีเลือดออกจะพิจารณาจากความรุนแรง เมื่อมีเลือดออกมากและคุกคามชีวิตของหญิงตั้งครรภ์ วิธีการที่ถูกต้องเพียงอย่างเดียว โดยไม่คำนึงถึงอายุครรภ์และสภาพของทารกในครรภ์

ทารกในครรภ์ไม่มีชีวิตหรือตาย การคลอดโดยการผ่าตัดคลอด ในกรณีอื่นๆทั้งหมดต้องคำนึงถึงปัจจัยหลายประการและเหนือสิ่งอื่นใด ระยะเวลาของการตั้งครรภ์ ระดับของ รกเกาะต่ำ ตำแหน่งและสภาพของทารกในครรภ์ และความพร้อมของช่องคลอด หากมีเลือดออกเล็กน้อย แสดงว่าสตรีมีครรภ์และทารกในครรภ์อยู่ในสภาวะที่น่าพอใจและมีระยะเวลาตั้งท้องนานถึง 36 สัปดาห์

แนะนำให้ทำการรักษาเพื่อยืดอายุครรภ์สูงสุด 37 ถึง 38 สัปดาห์ กำหนดการพักผ่อนและการรักษาเตียงอย่างเข้มงวด β-ตัวเร่งปฏิกิริยา แมกนีเซียมซัลเฟต การบำบัดด้วยการต้านโลหิตจาง พวกเขาแนะนำการเตรียมธาตุเหล็กวิตามินรวม ตามข้อบ่งชี้การถ่ายพลาสมาแช่แข็งสด ในขณะเดียวกันก็มีการกำหนดยาต้านเกล็ดเลือดยาที่เสริมสร้างผนังหลอดเลือดและการรักษาตามอาการ

หากไม่มีความแน่นอนในการยืดอายุการตั้งครรภ์เป็น 36 สัปดาห์ ดังนั้น เพื่อป้องกันไม่ให้เกิดกลุ่มอาการวิตกกังวลตั้งแต่แรกเกิดของทารกในครรภ์ สตรีมีครรภ์จะแสดงการใช้กลูโคคอร์ติคอยด์ การบำบัดที่มุ่งเป้าไปที่การรักษาการตั้งครรภ์ เมื่อเลือดหยุดไหลนานถึง 37 ถึง 38 สัปดาห์ที่อายุครรภ์ที่ระบุ หากระบุไว้ให้ทำการผ่าตัดคลอด

ข้อบ่งชี้สำหรับการผ่าตัดคลอด ได้แก่ รกเกาะต่ำหรือภาวะแทรกซ้อน ร่วมกับการนำเสนอที่ไม่สมบูรณ์ การนำเสนอก้นหรือการวางตัวของทารกในครรภ์ กระดูกเชิงกรานแคบ แผลเป็นบนมดลูก โพลีไฮเดรมนิโออายุขั้นสูงของการคลอดครั้งแรก หากไม่มีเลือดไหลออกและพยาธิวิทยาทางสูติกรรม ร่วมกับการนำเสนอที่ไม่สมบูรณ์ซึ่งเป็นไปได้ที่จะทำการคลอดทางช่องคลอดตามธรรมชาติ

กลวิธีที่คล้ายคลึงกันจะตามมา เมื่อมีการเริ่มคลอดโดยมีรกเกาะต่ำมีเลือดไหลออกมา ด้วยกิจกรรมแรงงานที่กำหนดไว้ และหัวกดหรือมีเลือดออกจะมีการระบุการเปิดกระเพาะปัสสาวะ ของทารกในครรภ์ก่อนกำหนด ก่อนที่จะเปิดกระเพาะปัสสาวะของทารกในครรภ์ จำเป็นต้องชี้แจงสิ่งที่อยู่ข้างหน้าของปากมดลูก ไม่ว่าจะกดที่ศีรษะของทารกในครรภ์หรือไม่

เพื่อตรวจสอบว่ามีเนื้อเยื่อรกอยู่บริเวณคอหอย ไม่ว่าเยื่อหุ้มของทารกในครรภ์จะถูกแบ่งออกมีเงื่อนไขสำหรับการเปิดหรือไม่ การแตกของเยื่อหุ้มป้องกันการหลุดลอกของรก ในขณะที่ศีรษะลงไปในกระดูกเชิงกรานกดบริเวณที่สัมผัสของรกกับกระดูกเชิงกราน การรวมกันของปรากฏการณ์เหล่านี้นำไปสู่การหยุดเลือดและก่อให้เกิดการคลอดบุตรทางสรีรวิทยา

หลังจากเปิดกระเพาะปัสสาวะของทารกในครรภ์เทียมหรือเกิดขึ้นเอง เลือดออกจะหยุดถ้าศีรษะลงไปในทางเข้าสู่กระดูกเชิงกราน ด้วยกิจกรรมแรงงานที่อ่อนแอ การคลอดก่อนกำหนดลึก เลือดออกมักจะดำเนินต่อไปหลังจากเปิดเยื่อหุ้ม ด้วยการหดตัวที่อ่อนแอเพื่อหยุดเลือดและเพิ่มกิจกรรมการหดตัวของมดลูก ไม่เพียงแต่ต้องเปิดกระเพาะปัสสาวะของทารกในครรภ์เท่านั้น แต่ยังต้องเริ่มให้ออกซิโทซินทางหลอดเลือดดำด้วย

หากหลังจากเปิดกระเพาะปัสสาวะของทารกในครรภ์แล้ว ศีรษะของทารกในครรภ์ไม่ได้กดรกแน่น กับส่วนล่างของมดลูกและมีเลือดออกอย่างต่อเนื่องให้ระบุการคลอดโดยการผ่าตัดคลอด ในกรณีที่มีเลือดออกในทารกในครรภ์ ที่คลอดก่อนกำหนดและไม่มีชีวิต หากไม่มีภัยคุกคามต่อชีวิตของมารดา สามารถใช้คีมหนีบผิวหนังอีวานอฟเกาส์เป็นมาตรการที่จำเป็นได้

ในระยะที่สามของการคลอดบุตรมีความเสี่ยง ที่จะมีเลือดออกเนื่องจากการละเมิดกระบวนการรกลอก หรือแตกของปากมดลูก เป็นที่ทราบกันดีอยู่แล้วว่าส่วนล่างของมดลูกหดตัว ได้แย่กว่าร่างกายของมดลูก โดยเฉพาะอย่างยิ่งเมื่อรกติดอยู่ตรงนั้น ที่สถานที่แนบของรกจะแสดงหลอดเลือดมดลูก นอกจากนี้ด้วยรกเกาะต่ำมักจะสังเกตเห็น การเพิ่มขึ้นอย่างหนาแน่นหรือจริง

เพื่อวัตถุประสงค์ในการป้องกันโรคในขณะที่ตัดของศีรษะของทารกในครรภ์ ให้ฉีดออกซิโตซินทางหลอดเลือดดำพร้อมกัน 1 มิลลิลิตร 5 หน่วยหรือเมธิลเลอร์โกเมทริน 1 มิลลิลิตรของสารละลาย 0.02 เปอร์เซ็นต์ หลังคลอดรกจำเป็นต้องตรวจปากมดลูก เมื่อมีเลือดออกจากมดลูกจะทำการแยกรกและการจัดสรรรกด้วยตนเองจากนั้น จึงตรวจปากมดลูกด้วยความช่วยเหลือของกระจก

ภาวะแทรกซ้อนมักเกิดขึ้นในระยะหลังคลอด เกิดจากโรคโลหิตจาง ภาวะเลือดคั่ง อ่อนแอ เวียนศีรษะ ปวดหัว ภาวะที่มีเลือดออกจากช่องคลอดของมดลูก ในมุมมองของการทำให้เป็นเลือดของทารกในครรภ์ การแทรกแซงการผ่าตัดในระหว่างการคลอดบุตร การบาดเจ็บที่เป็นไปได้ของปากมดลูก ตำแหน่งต่ำของไซต์รก มีความเสี่ยงที่แท้จริงของโรคติดเชื้อหลังคลอด การติดเชื้อทางเดินปัสสาวะ

อ่านต่อได้ที่ >> โรคสมาธิสั้น อธิบายเทคนิคการผ่อนคลายเพื่อรักษาโรคสมาธิสั้นในผู้ใหญ่

นานาสาระ ล่าสุด
Banner 1
Banner 2
Banner 3
Banner 4